关注健康：女性头号杀手 乳腺癌全面扫盲

　　第二课 乳腺癌的治疗艺术

　　把握最佳时机 争取治愈机会

　　早在今年4月，赛诺菲-安万特公司在上海召开了“乳腺癌的治疗艺术——把握最佳时机，争取治愈机会”交流会，特邀复旦大学肿瘤医院的沈镇宙教授和北京三零七医院的江泽飞教授，两位专家都指出，对早期乳腺癌患者来说，选择最佳的治疗方案非常重要。

　　 赛诺菲-安万特是世界第三大制药公司，在欧洲排名第一。依靠着世界级的研发组织，赛诺菲-安万特在七大治疗领域占据了领导地位：心血管、血栓形成、肿瘤、代谢病、中枢神经系统、内科和疫苗。

　　交流会上，沈镇宙教授介绍：从乳腺癌的流行病学来看，全世界每年发生乳腺癌的妇女大概是128万左右，但是死于乳腺癌的病人大概是50万。即使这样，乳腺癌还是各种肿瘤中治疗效果最好的一种。从国际的流行病学情况来看，世界上发生乳腺癌最高的地方还是在北美、北欧这些地方；东欧、澳洲可能是发病率中等；像中国发病率是十万分之十八点七，在全世界范围来讲它是最低的。但在我们这样的低发国家，它的发病也呈不平衡态势。我国沿海一些地区，比如北京、天津、上海、广州这些经济比较发达的地区，是国内发病率最高的地区。如上海，1972年上海开始有肿瘤登记报表的时候，那个时候的发病率是三万分之十七点七，但是到了2003年上海的乳腺癌发病率是十万分之六十一点二。经过年龄标化以后也达到了十万分之三十七。2003年与1972年相比，发病率增加了一倍多。

　　哪些因素和乳腺癌发生有关？

　　沈教授介绍：临床发现，大概有15%到20%的乳腺癌病人是有家族史的。另外,大概有5%的乳腺癌有遗传性。乳腺癌的发病主要还跟体内内分泌有一些关系，也就是跟体内的雌激素水平有关。如果有以下情况，那么你可能就是发生乳腺癌的高危人群。

　　1．月经初潮年龄小于12岁或绝经年龄大于55岁者。

　　2．第一胎的生育年龄大于35岁，或未生育、产后未哺乳。

　　3．月经周期短。

　　4．绝经后肥胖，体重增加或采用雌激素替代治疗。

　　以上人群发生乳腺癌的危险性是正常人群的1.3~3倍，需要特别小心！

　　乳腺癌怎么能早期发现？

　　沈教授讲：最有效的方法还是定期做检查，40岁以上妇女每年定期做一次检查。但是,35岁以下的女士不建议做X线检查。因为35岁以前她的乳腺比较弱，尤其在25岁到35岁，如果还没有结婚的当然不建议她做X线检查。

　　建议妇女每个月做自我检查，这样也使我们临床上能够早一点发现病灶。有一点非常重要，妇女如果发现乳房里面有肿块，还是建议到专科医院那儿去检查。

　　如果做了X线检查，还不能明确的，可以做磁共振，也可以做B超检查，因为B超检查是物理的检查方法，对乳腺不会造成任何的损害。还可以对乳头排液做检查。